突然失眠怎麼辦?需要吃安眠藥嗎?藥師教你如何處理突發性失眠問題!
突然失眠怎麼辦?需要吃安眠藥嗎?藥師教你如何處理突發性失眠問題!
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如果患者沒有正確使用安眠藥,那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮,而作為失眠治療常用的藥物-「FM2(美得眠)」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網(https://twmiclub.com/)咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題,今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
案例二
近日,桃園有一位26歲的陳女士,是一名視覺設計師。因為長期工作壓力大,導致其睡眠障礙嚴重,平時的日常生活中,為了改善自己的睡眠質量,他會經常服用FM2以及其他的安眠藥物。而這一次的意外正是因為自行增加了FM2的劑量,差點出現了生命危險。
據事後調查發現,陳女士當天因一直無法入睡,於是擅自加大了FM2的劑量(陳女士自述吃了3顆),但他沒想到的是,這種擅自決定的行為,竟導致他出現了昏迷、休克等症狀。根據其男友描述得知,兩人並未同居,屬於獨居狀態,當晚男友多次撥打電話發簡訊均為得到回復後,便意識到情況不對,於是第一時間趕到陳女士住處,多次敲門後無人回應,選擇了破門而入。
而進入房間後,男友看到陳女士躺在床上一動不動,便一次次的呼喊,並立即叫來了救護車,最終因為搶救及時,陳女士才脫離了生命危險。
簡單一點來講就是,睡眠中樞會因為服用FM2後發生了改變,從而使其功能進入懶惰狀態,需要幾天或一兩個禮拜的時間才能夠完全恢復!而大部分患者說要戒除FM2,都以為跟戒菸、戒酒一樣,一丁點都不碰,但這卻是導致患者出現「反彈性失眠」的主因,除非本身患者服用的劑量就很小,例如每次服用不超過0.5mg。不然一下子戒除FM2,出現反彈性失眠的概率是非常高的。
FM2為什麼會成癮?
首先,藥師在回答這個問題之前,大家先得知道什麼是「藥物依賴」
什麼是藥物依賴性?
藥物依賴性是世衛組織對“藥物成癮性”的專業術語,指的是藥物與機體相互作用所造成的一種精神狀態,有時候也包括了身體狀態,表現出一種強迫性或需要連續、定期使用該藥物的行為以及其他反應;而服用藥物的目的只是為了感受它的精神效應,有時候也是為了避免停藥帶來的不適感,可以發生或不發生耐受。
而之所以需要處方箋有以下兩點原因:
隨意濫用:FM2這款藥物如果沒有正確使用,而患者隨意濫用,想吃就吃或睡不著就吃,並且隨意更改劑量時,長期下來就很容易出現成癮、依賴的現象。
當犯罪工具使用:有部分不肖歹徒將其放置入酒內,然後給一些女子飲用,繼而當做強姦犯罪工具使用。而被害者飲用了酒精+FM2之後被強姦的記憶通常會喪失,造成的社會危害性極大。
就是因為以上的兩點原因,從而導致FM2被嚴格管制,必須持有處方箋才能取得,藥是好藥,但為了避免造成社會危害,只可有睡眠障礙的患者才能使用,以免被用於犯罪。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?
γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
不要輕易嘗試“自殺”
我希望有自殺想法的人,或許可以多想想身邊至親的人,不要被一時的想法給帶入死胡同了!雖然眾生皆苦,有時或者的確要比死去更需要勇氣,但還請大家不要輕易地結束自己的生命(雖然這句話從我嘴裡說出來好像有點可笑,說服力也不夠,但我依舊覺得有必要講出來,更是講給自己聽),更不要選擇一些無法挽回的方式去結束生命(我只是說服用FM2比較容易被救回,不代表我鼓勵大家都來嘗試這種辦法)。
我在經歷這件事之後,我感覺我是還是非常幸運的,我有愛我、珍惜我的人,同時在我自己都放棄自己的時候,這些愛著我、珍惜著我的人始終沒有把我放棄,至此我才能得到一次向死神反悔的機會。建議大家在產生自殺念頭的時候,可以想著愛自己的人以及自己愛的人,在失去自己後他們會有多難受…
服用FM2前後飲酒
對於很多人來講,酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了,有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2,但藥師想要提醒大家的是,這是一種相當危險的行為!因為,酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝,而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔,導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能,會加強中樞神經的抑制作用,二者加乘之下,非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果,引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的,還可能會導致患者出現呼吸抑制,從而危及生命,這個藥師在之前的文章裡就已經說過了, 有需要的患者可以參考:FM2有哪些副作用?可以與酒搭配服用嗎?需要注意哪些情況。所以,服用FM2前後都一定一定不要飲酒!
正規醫院
只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:
身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
如有重要安排可適當服藥
如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話,那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡,例如目前比較著名的FM2安眠藥,具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用,也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態,不易在半夜醒來,能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復!
在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話,如考試、會議等等,那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒,而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡,那麼如果確實擔憂的話,是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的,不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準,可以提前先咨詢清楚…
FM2主用於睡眠過淺問題
在失眠症問題的治療用藥上,FM2更為適用一些睡眠較淺的失眠症,例如前面我們所說的無法持續睡眠的失眠症,因為FM2是屬於微烈類型的安眠藥,所以能夠帶給用藥者較為深沉的睡眠,在睡眠狀態中更容易進入深度睡眠狀態,有效的改善半夜容易醒來的睡眠問題!
FM2安眠藥也具備有一定的鎮靜作用,能夠舒緩、改善因為某些情緒原因而導致的失眠問題,但同時由於FM2是一款較為烈性的安眠藥,所以在使用上要稍加注意,需要嚴格在醫師或藥師的指導下用藥,建議在往期文章:FM2安眠藥有那麼可怕嗎?為什麼會被列為禁藥?正確認知藥物這些你不得不知!中對FM2這款安眠藥進行一個認知後再使用…
非藥物療法通常用於替代停藥後的治療手段
而非藥物療法的性質則與藥物療法有一定的不同,非藥物療法要求失眠症患者自身已經具備有一定能夠自主進入睡眠的能力,而非必須藉助藥物才能夠正常進入睡眠,所以非藥物療法通常用於進行了一定時間的藥物治療後並逐漸開始停藥的失眠症患者身上,你可以認為這是藥物治療的替代方法,也可以認為是失眠症的治療最終階段!
值得一提的是在失眠症患者還未因為症狀的嚴重,而導致喪失自主進入睡眠之前,非藥物療法都能有非常不錯的效果,所以通常非藥物療法的治療也會應用在一些初期症狀程度較輕的失眠症患者身上,如果你感覺到近期入睡似乎有些許的困難,不妨先不著急進行藥物治療,嘗試一下非藥物的治療方法或許會有非常不錯的效果…
正確認識FM2安眠藥
現今FM2重新出現在民眾的視野中,藥錠融入水中已不再是無色的狀態,廠商將其改成藍色藥錠融入水中會呈現藍色或綠色的能令人引起警惕的顏色,以此來減少利用此藥物進行不法行為的可能!但FM2依舊被嚴格管制,因為這是一款功效較為強烈的安眠藥,需要在醫師的指導下謹慎用藥!而相信經過前面的一些講解,大家依舊對FM2這款藥物存在有不解的地方,所以下面藥師重新帶各位認識FM2這款安眠藥…
恰當的睡眠深度
睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid eye 服爾眠 movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;
第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…
當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…
身體每況愈下警鐘敲響
我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡,幾乎每天至少要兩杯以上,上午跟下午都要,有時候如果加班的話甚至還得再來一杯,然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去,因此我找到了醫師開了一些安眠藥…
起初的效果挺不錯,但白天的我依舊需要咖啡來提神,就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替,並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠,即便是我已經吃了安眠藥,第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態,所以咖啡的量逐漸增多,而隨著我持續的在吃安眠藥,用量也持續在增加,從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…
後面我也似乎感覺到了身體的不對勁,在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象,而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下,把自己搞的一團糟,並且最慘的是我這樣的折騰自己,到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕,這才是最可怕的…
環境原因
由環境因素而所導致的失眠症問題同樣是常見的原因,甚至可以說是主要導致失眠症形成的因素之一!嘈雜的環境、環境溫度過高或過低、光線過於強烈、氣味或是蚊蟲等等原因,都會導致患者無法入睡繼而形成失眠症!
這類問題所導致的失眠症通常都可以通過改變自身的環境來解決,前提是不能長期處於這種會導致失眠的環境中過久,否則久而久之身體就會“習慣性”的出現失眠的問題,屆時處理起來難度就會有所增加…
壓力變小 開始戒除FM2
現在已經考完試,壓力已經變小許多,所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆,依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆,感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有,生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是,從躺在床上到睡著的那段時間,只要能夠睡著,就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間,只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持,應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2,與大家共勉!!
老人應該什麼時候服用FM2?
可能很多人會想,是不是只要出現了睡眠障礙就可以開始服用FM2了呢?其實,藥師可以明確告訴大家,答案是否定的。對於FM2的使用原則是,對於病程少於3個禮拜,或每個禮拜失眠次數少於3次的短期失眠患者,應當首先採用非藥物治療方案,如「認知-行為治療」。而當非藥物治療無效或病情加重的失眠患者,才能夠使用FM2治療。
對此,大家可以知道失眠初期或失眠程度較輕的患者建議先採用非藥物治療的方式。通過消除失眠因素、改善生活習慣以及認知行為療法來改善睡眠質量,只有在非藥物治療無效或治療途中失眠次數增多、加重,才可以使用FM2進行治療。所以,並不是一開始就可以通過服用FM2來治療失眠。
減少攝入高脂肪食物
像一般的高脂肪食物或太豐盛的餐點都會大大延長腸胃的消化時間,這類食物不僅可能會影響睡眠,還可能會影響FM2的效果。例如患者在食用了高脂肪食物或豐盛的餐點後立即服用FM2,那吃進去的食物反而會增加藥物的在吸收,從而導致藥效增強,從而出現嚴重的副作用發生幾率,導致患者更加難受或是無法快速入睡。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮